Jak sztuczna inteligencja zmienia zapobieganie oszustwom w branży opieki zdrowotnej

KYC w opiece zdrowotnej: Oszustwa są tak powszechne, że niemal każda branża musi zmierzyć się z ich konsekwencjami. Branża opieki zdrowotnej nie jest wyjątkiem od oszustwOszustwa związane z tożsamością medyczną mają jeden z najgorszych skutków w życiu człowieka. Sam szok finansowy jest wystarczający, aby być druzgocącym dla ofiary. Dodatkowo, szok emocjonalny jest znaczący, gdy dana osoba zostaje skradziona z powodu kradzieży tożsamości medycznej. Sama placówka medyczna boryka się z problemami z powodu omówionego tu rodzaju oszustwa. Kradzieże tożsamości medycznej szybko rosną i stają się problemem zarówno dla pacjentów, jak i pracowników służby zdrowia. Jednak nowoczesna technologia znacząco zrewolucjonizowała zapobieganie oszustwom w opiece zdrowotnej i umożliwia walkę z nimi. 

W ciągu ostatnich kilku lat liczba kradzieży tożsamości medycznej znacznie wzrosła. W 2016 roku około Dane medyczne 10% populacji USA zostały naruszoneCzęściowo z powodu faktu, że liczba naruszeń danych w ciągu ostatnich kilku lat wzrosła wykładniczo. Dane dotyczące opieki zdrowotnej pobierają co najmniej 10 do 20 razy więcej Na czarnym rynku są one częściej dostępne niż zwykłe dane uwierzytelniające. To sprawia, że ​​dane medyczne są bardziej atrakcyjne dla hakerów i cyberprzestępców. Głównym powodem jest fakt, że dokumentacja medyczna zawiera więcej informacji niż inne dokumenty tożsamości, w tym imię i nazwisko, datę urodzenia, numer ubezpieczenia społecznego i dane dotyczące ubezpieczenia. Co gorsza, trudniej ją wykryć, ponieważ może pozostać niezauważona, dopóki dana osoba nie będzie potrzebowała pomocy medycznej. 

Źródło: Experian

Oszustwa w branży opieki zdrowotnej polegające na podszywaniu się pod inną osobę to takie, w których niektórzy posuwają się nawet do kopiowania kart kredytowych innej osoby i dokonywania płatności za ich pomocą. Wiadomo również, że oszuści wykorzystują dane z ubezpieczenia medycznego innej osoby, aby uzyskać świadczenia zdrowotne lub kupić leki na receptę. Każda z tych sytuacji może okazać się bardzo szkodliwa dla ofiary. Nie wspominając już o tym, że może poważnie zaszkodzić jej reputacji. 

Wykorzystanie sztucznej inteligencji do zapobiegania oszustwom w opiece zdrowotnej

Chociaż sztuczna inteligencja poczyniła ogromne postępy na przestrzeni lat, udało jej się również udoskonalić systemy zapobiegania oszustwom. Te same systemy zapobiegania oszustwom można wykorzystać do walki z oszustwami w systemach opieki zdrowotnej. Istnieje wielu zewnętrznych dostawców usług weryfikacji tożsamości. cyfrowe KYC Systemy wykorzystują zaawansowaną sztuczną inteligencję i inteligencję człowieka (HI) do wykrywania prób oszustw.

Usługi weryfikacji tożsamości online uwierzytelniają poszczególnych użytkowników za pomocą technik weryfikacji dokumentów i twarzy. Pozwala to ustalić, czy dana osoba używa fałszywych lub skradzionych danych uwierzytelniających, i udaremnić próby oszukania systemu. 

Jak działają systemy zapobiegania oszustwom?

Rozwiązania firm trzecich do zapobiegania oszustwom, takie jak Shufti, wykorzystują sztuczną inteligencję i technologie HI, aby wykrywać fałszywe alarmy. Prosty dostęp do internetu, kamery internetowej lub aparatu w smartfonie umożliwia użytkownikom przeprowadzenie… weryfikacja tożsamości Sprawdź. Personel szpitala po prostu poprosiłby pacjenta o użycie kamery do weryfikacji jego dowodu osobistego i/lub karty ubezpieczeniowej, jednocześnie uwierzytelniając go za pomocą weryfikacji twarzy.

Oszustwom można zapobiec, zachowując większą czujność i ostrożność w obchodzeniu się z naszymi danymi osobowymi. Jednocześnie różne instytucje świadczące opiekę zdrowotną i obsługujące płatności muszą stosować bardziej rygorystyczne procedury KYC. Mogą one skutecznie korzystać z usług zewnętrznych weryfikatorów, aby budować swoją przewagę. zapobieganie oszustwom w systemach opieki zdrowotnej.